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2015ASCO 临床肿瘤学进展年度报告概述

来源:本站原创 点击:2349日期:[ 2015/2/13 ]
    美国临床肿瘤学会(American Society of Clinical Oncology,ASCO)2015 年的临床肿瘤进展是涵盖了临床研究学科的所有范围,即预防、筛查、治疗、患者及幸存者保健、肿瘤生物学,然后列出了当前癌症研究的情况、展望了未来方向,在临床肿瘤学研究中已经取得了巨大成就。现归纳如下“
1. 年度进展:CLL 的治疗变革
    由于四种新药的引入,引发了 CLL 治疗、尤其是老年患者治疗中的巨大变革。两种免疫治疗药物—奥法木单抗(ofatumumab)及罗氏的单抗药物 Gazyva(obinutuzumab),联合标准化疗方案延迟疾病进展约一年。两种分子靶向药物依鲁替尼(ibrutinib)和新型磷脂酰肌醇 -3 激酶δ(PI3Kδ)抑制剂 idelalisib 为复发性或耐药性 CLL 患者提供了新的治疗选择。
2. 精准用药研究带来了针对免疫系统及癌细胞的新型治疗方案
    长远说来,与患者及其肿瘤遗传学性状相匹配的精准用药应是今日癌症患者的常规方案。相比其他方案来说,精准用药将带来更佳治疗预后、副作用更小。
2014 年 1 至 10 月,美国食品药物管理局(Food and Drug Administration,FDA)批准了七种针对癌症驱动蛋白的新型药物,四种此前已经批准的药物也获批进行新应用。这有望为黑色素瘤及肺癌、胃癌、血液病及宫颈癌的难治型患者带来希望。
3. 遗传学研究为癌症预防及治疗提供了新线索
    日新月异的现代高通量技术以不同的方式促进了肿瘤预防及治疗进展。已有研究表明,肿瘤的治疗更取决于肿瘤的突变类型、而不是起源的器官。这可能意味着应像治疗肺癌那样治疗具有肺癌特异性突变标志的膀胱癌患者。这可能扩充我们癌症治疗的方式,但尚需进一步研究。
4. 国家研究基金解答癌症治疗中的关键问题
    本年度报告及既往报告中的大部分成就均为国家投入临床癌症研究所得。如:将通用化疗方案加入标准进展期前列腺癌治疗,取得了本病研究中的最大生存获益;将常规应用、费用低的激素治疗加入标准化疗,有助于年轻乳腺癌女性化疗后生育能力的保存并延长其寿命;将标准放疗和化疗结合,增加部分低级别胶质瘤患者数年的生存期;确定低剂量 CT 筛查肺癌时获益最大并降低潜在风险的方法;新型分子靶向药物有助于克服肺癌治疗耐药。
    尽管已经取得了一定成绩,但政策制定者应联合肿瘤机构将未来全国的癌症研究着眼于关键问题,以持续进步、甚至在未来的十年内加速发展。
5.治疗进展
联合治疗改善脑肿瘤和前列腺癌患者生存
放化疗联合治疗将低分级胶质瘤患者生存期延长 5 年。
一线化疗联合标准激素治疗改善进展期前列腺癌患者生存。
靶向治疗
克服肺癌治疗耐药新希望
FDA 批准首个化疗耐药的进展期胃癌治疗方案。
肿瘤免疫治疗
免疫治疗药物降低早期黑色素瘤复发风险。
免疫治疗在肺癌领域踏实前行。
针对肿瘤的 T 细胞治疗:突破复发性白血病的早期预兆。
6.患者护理进展
早期启动姑息治疗改善病人状态。
化疗时加入激素类药物为女性乳腺癌患者保留生育能力。
ASCO 报告帮助病人在美国顺利进入癌症治疗。

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